近日,重症医学科一例76岁男性脑梗死患者因重度肺部感染,病情危重,由ICU提出全院MDT会诊,在医务科的协调下,安排神经内科丛时兵主任、呼吸科金正瑞医师、感染科薛杰副主任(全科)、药剂科李辉药剂师在贾海勇科主任的陪同下参加会诊。
在听取了管床医生汇报病史后,各位主任一起进病房仔细查看了患者,现场为患者进行了纤支镜检查,明确了肺部具体情况,并留取深部痰送检培养。查看患者后,各位专家结合影像学资料、细菌学指标、前期治疗等情况展开讨论,对患者提出科学的治疗方案和建议。
通过本次MDT会诊,为该患者拟定了新的诊疗方案,不仅关注抗感染方面,同时兼顾药理学、药理动力学、生理学、病理学等方面,选用最合适的药物为患者治疗,让临床医生在治疗时开阔眼界,集思广益,不但考虑到治疗效果,亦顾及药物的副作用及不良反应。
MDT是针对某一疾病、某个病人,通过专家会诊形式,提出适合病人目前病情的最佳治疗方案,继而由主管该病人的学科单独或多学科联合严格执行该治疗方案,同时定期对病人的治疗反馈进行质量评估和优化,不断修正现有的诊疗模式。简单地说,就是让每个病人获得最适合于他(她)的治疗措施,为每一位重症患者提供最佳的个体化诊疗方案和高质量的医疗服务。
院内MDT会诊是一种在本院内开展的会诊模式,即节约又高效,深得医生及家属的认可。充分体现了为患者着想,诊断更精确、治疗更恰当、从而更有利于患者的诊治。(ICU 肖华)