近日,濉溪县医院儿一科首次确诊一例重症肌无力病例。该患儿年仅4岁,“因双眼睑下垂4年余,双下肢无力10余天”来到我院儿一科就诊。儿一科值班医师李锐查视患儿,发现患儿精神尚可、双眼睑下垂、瞳孔对光反射正常、腓肠肌无压痛、四肢肌力、肌张力正常。寻问家长得知,患儿自出生后不久开始出现双眼睑下垂,未予治疗,近期出现双下肢无力,走路易摔倒。
此病为儿一科首次接诊,病情特殊,尚无治疗经验可遵循,儿一科迅速组建治疗团队,在主任周大权的精心指导下,完善头颅CT、电解质、心肌酶谱等检查,结合患儿疾病表现,逐步排除了吉兰-巴雷综合征、进行性肌营养不良、多发性肌炎等疾病,考虑患儿为“重症肌无力”。为尽快明确诊断,儿一科立即为患儿进行了新斯的明药物试验。新斯的明药物试验结果为阳性,最终确诊为“重症肌无力”。 周主任温馨提示,儿科病人因年幼,不能准确叙述不适,日常生活中,家长朋友们发现患儿不适或异常表现,需及时到医院就诊明确诊治。(儿一科 张杨)