濉溪县医院妇科再次成功开展一例腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术,标志着我院在微创治疗妇科疾病领域又迈上个新台阶。
患者年龄49岁,因“检查发现子宫内膜增厚5天”入院,B超提示:子宫内膜厚约1.6cm,既往反复不规则阴道出血,多次行诊断性刮宫术、宫腔镜手术,治疗效果不理想,短期内反复发作,为求手术治疗就诊于我院。患者合并有Ⅱ型糖尿病病史5年,入院后检测血糖高达20.4mmol/L,妇科主任付红燕带领全科医护进行积极的术前讨论并制定详细的术前计划,在内分泌科医师会诊协助纠正患者血糖水平后,于2023年3月1日上午开始手术。
在付红燕指导下,在麻醉科、手术室护理组的协助下,妇科多位医师共同努力,最终顺利完成腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术。腹腔镜下全子宫切除手术的常态化开展,标志着我院妇科手术在微创化、腔镜化又迈上了一个新台阶。
术后,付红燕介绍,与开腹全子宫切除相比,腹腔镜全子宫切除微创手术具有术后疼痛轻、恢复正常生活和工作快、腹部伤口小等优势,病人住院时间大大缩短,预计第二天便可下床,五至七天便可出院。同时,由于技术和设备的进步,腹腔镜手术视野非常清晰,对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者,腹腔镜子宫切除避免了开腹手术的创伤,扩大了微创手术的范围,在进行腹腔镜全子宫切除的同时,还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗,如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道残端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等,也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌。此外,由于其切口小,术后合并症较低,对肥胖及糖尿病患者更有利,在术时视野清晰,避免腹部大切口所引起愈合不良的问题。因此,腹腔镜全子宫切除既可用于子宫的良性病变,如子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血等需要切除子宫者,也可用于早期子宫恶性肿瘤,如子宫颈原位癌、早期子宫内膜癌、子宫颈上皮或子宫内膜不典型增生等适合全子宫切除的患者。
腔镜微创手术的开展不仅最大限度的减轻了病人痛苦,给患者带来了福祉,更实现了科室技术新的飞跃。2023年,妇科全体同仁将卯足干劲,继续针对患者制定个体化的综合治疗方案,用规范娴熟的技术为广大患者解除病痛,为保障广大女性朋友的身心健康提供优质的服务!(妇科 武慧慧)