心电图能不能诊断冠心病

        凡是心脏不舒服，怀疑有心脏病的人，肯定做过心电图，凡是去住过院的患者，肯定都做过心电图。心电图是是医生最常见的助手，更是心内科医生最有力的左膀右臂。
        我们总能遇到这样的情景，有的医生拿着心电图就说，心肌缺血，冠心病。可有的医生却说，没犯病，心电图看不出来。那么心电图到底能不能诊断冠心病呢？回答，肯定能诊断冠心病。但需要仔细认真的诊断！如果说看一眼心电图就发现心肌缺血，那么证明心脏血管问题已经很严重了。但如果一个中年女性成天胸闷，心电图一个T波倒置就说心肌缺血，诊断冠心病就太草率了吧。
        什么情况下可以看一眼心电图就能诊断冠心病呢？
1.必须先有冠心病症状，如胸闷胸痛憋气等，然后结合心电图，如果ST段型心肌梗死，那么看一眼，就能诊断冠心病，心肌梗死。
2.在有症状的基础上，如果ST段压低非常明显，也可高度怀疑冠心病，如果这个时候正好有患者以往的心电图作为对比，那么对比后也能立即诊断冠心病。
        除此之外，即使我们看到心电图提示心肌缺血，也不能轻易说是冠心病，这个时候医生就要问患者以往做过心电图吗，希望能看到你以往的心电图。其实就是想看发病时与不发病时心电图是否有变化。如果有明显的变化，就为诊断冠心病提供有力的证据。
        所以说心电图能诊断冠心病，除了急性心肌梗死能一眼看出来冠心病，其他的必须有临床表现，也必须有心电图动态演变，才能诊断冠心病。
        最后请大家以后无论什么时间有机会做完心电图一定要保存收藏，以便随时随地可供参考。（功能检查科魏秀玲）