“结”不解缘

        今年54岁的钟女士，是一位孜孜不倦的英语老师，从事教育工作的她拥有一颗热忱宽广的胸怀，可是最近她却百结愁肠，一切的根源源自“肺结节”。近来反复的咳嗽，钟女士在检查中发现了它，医生给出的方案是让她继续检查和随访。老师的本能让她心里产生了“结节”，她不断从网上寻找结节方面的资料和问题，可这并不能帮她解惑，反而加重了她的心结，“我会不会是癌症”、“得了癌症怎么办”、“家里怎么办”等一大串的问题反复出现在她的脑海中，后来渐渐出现了“胸闷”、“纳差”等表现，好像一场大的灾难就要降临到这位诲人不倦的老师身上。在家人的鼓励下，钟老师就诊到濉溪县医院呼吸内科金正瑞主任的门诊，大量的临床经验和深厚的造诣，使金主任很快的摸透了钟老师的病症，此结节乃感染引起的结节，虽然它带着伪装，可还是逃不出他的火眼金睛，经过正规的抗炎治疗，顺利的康复出院，再次踏上了她熟悉的讲台。
        随着人们生活水平的提高，越来越多的人参加健康体检。经常会有朋友被医生告知肺里发现有一个“阴影”或“小结节”。听到这样的消息，很多人会惊慌失措，顿时感觉心头被蒙上了一层阴影，茶饭不思、夜不能寐。但也有些人不以为然，对体检报告中的定期复查置若罔闻，等“小结节”长大变成了“肿块”，往往已错过最佳手术时机。金正瑞主任及其团队一直致力于肺结节的研究，在7.25号淮北电视台的“名医直播间”节目中还专门讲述了肺结节和肺癌的关系，为广大患者指点迷津。
        结节，只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。金正瑞主任在节目中谈到，在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶，当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。按内部的密度不同，又可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。磨玻璃结节可以为普通炎症、真菌感染、腺瘤样不典型增生、原位腺癌、微浸润癌、浸润性癌；部分实性磨玻璃结节（又称混合磨玻璃结节）癌变的机会高，必须引起重视，特别是实性成分大于50%的结节，是肺癌的可能性极大。不过，纯实性结节虽然恶性概率小，但恶性程度高、进展快，在随访及治疗上也要提高警惕。
        为了让老百姓正确认识肺部小结节，更多的了解肺癌，减少不必要的担忧，并制定合适的个体化治疗方案，避免过度诊疗或延误诊治，更好的服务百姓。濉溪县医院呼吸内科作为淮北市肺癌质控中心挂靠单位，金主任及其团队将继续致力于肺结节和肺癌的诊疗，给每一位肺部结节患者更多的治疗和咨询机会，享受幸福和快乐的美好生活。（呼吸内科周西龙）