近日,肿瘤内一科血管通路团队完成了首例隧道式PICC置入术,为乳腺癌患者顺利完成化疗提供了安全舒适的血管通路保障。
56岁马女士因乳腺癌长期应用抗肿瘤药物,经过两年的治疗,本身不好的血管雪上加霜,针对目前存在的问题,肿瘤内一科护士长陈秀芹接诊以后,认真评估患者情况和血管条件,经肿瘤内一科静脉小组讨论后,决定采用国内比较先进的隧道式PICC置入术。
陈秀芹护士长为患者进行PICC管路置入,穿刺、送管、固定,并在原有穿刺点做大约5cm隧道,预测隧道长度、打麻药、切隧道口、拉隧道,隧道式PICC置入术顺利完成。一天后随访,该患者隧道式PICC导管输液通畅,穿刺点无渗血,隧道无红肿疼痛,外观美观,舒适度好,大大降低脱管率和感染率,受到了主管医生、患者和家属的一致好评。
一、什么是隧道式PICC?
隧道式PICC是在常规PICC置管术的基础上,建立一个皮下隧道,利用隧道针将PICC导管从血管穿刺口引出至导管皮肤出口。PICC导管在皮下隧道中穿行,使得血管穿刺口与导管皮肤出口错开一定的距离,可以形成一道天然的保护屏障,并将导管出口转移到更适宜、更有利的位置。二、隧道式PICC的优势有哪些?1、降低血栓形成的风险:它能使因上臂静脉直径过小而至导管相关性血栓发生风险较高的患者仍能成功置管。通过皮下隧道将导管出口留在绿色区域,保证了置管的安全。2、降低感染的风险:穿刺点与导管出口通过皮下隧道相通,而皮下隧道本身就形成了一道防止污染的屏障,能有效防止外界因素引起的感染。3、防止脱管:导管通过皮下隧道导出体外,由于皮下组织的固定作用,减少了脱管的几率。4、提高患者舒适度:将导管出口预留在最合适的位置,避免了患者在手臂活动过程中可能出现的不适,从而提高患者舒适度。(肿瘤内一科 陈秀芹)