记者 王晨 通讯员 段红奎 付姗姗
本报讯 11 月 30 日,国家卫生健 康委在北京召开例行新闻发布会, 重点介绍紧密型县域医共体建设试 点进展有关情况。濉溪县医院院长 杨发武受邀参会并介绍濉溪县及濉 溪县医院开展紧密型县域医共体建 设经验。据介绍,濉溪县建立四大 考评激励机制,持续改善百姓健康 指标。
被列为安徽省第二批县域医共 体试点县以来,濉溪县高质量推进紧 密型县域医共体建设,通过建立完善 四项机制推动医疗服务体系建设由 “治病为中心”向“健康为中心”转 变。建立三级管理、分层考核的“1+ 2+N”科学评价机制。即县医共体管 理委员会对2个牵头医院,2个牵头医 院对N个卫生院,卫生院对N个村卫 生室进行评价考核,通过科学设定评 价指标,促进各级医疗机构加大规范 化管理,提升专业化能力。考核结果 与包干结余经费分配、绩效总量、院 长年薪、财政补助等挂钩。建立三级 分配、利益共享的医保基金使用机 制。将医保基金打包给医共体,结余 按6:3:1比例进行三级分配,2017年以 来县医院医共体打包资金连续四年 结余,达到9439.46万元。2021年,试 点门诊慢性病按人头付费,城乡居民 常见慢性病医保支付费用由卫生院 按人头包干使用,结余按照县乡村 2:5:3 比例留用,鼓励卫生院、卫生室 加强慢性病和健康管理,发挥好“健 康守门人”的作用。建立协同管理、 资源整合的医防融合运行机制。成 立基本公共卫生管理中心,协同医共 体牵头医院管理基本公共卫生工作, 统筹疾控中心、妇幼保健院、卫生综 合执法大队协同落实医防融合工 作。加强公共卫生经费和包干医保 资金的整合,明确包干公共卫生经费 总额的 5%用于医共体指导公共卫生 服务支出,专业公共卫生机构按照5% 的份额分享包干医保资金结余。建 立绩效评价、运营奖补的医务人员激 励机制。出台系列文件,明确评价和 补助标准,对会诊手术、驻点帮扶、签 约服务的医生给予补助,为镇村医疗 人员提供免费进修。建立医共体运 营奖补专项资金,用于下沉医务人员 奖励补助和分院院长奖励性绩效。 卫生院院长绩效工资与县外病人减 少情况、病人质量数量、慢性病管理 及居民健康状况挂钩,由县医院考核 发放。将医共体建设纳入县医院绩 效管理,医院根据情况设置奖励或补 助,使医务人员待遇逐年提高。
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