濉溪县医院护理部组织深静脉血栓应急演练

     2024年6月26日下午，濉溪县医院护理部在脊柱外科成功举办了第二季度深静脉血栓的应急预案演练。此次演练旨在提高全院护理人员对深静脉血栓紧急情况的识别和处理能力，确保患者安全。护理部四位副主任及来自全院各科室的护士长共同参与了此次演练。

     演练开始前，李雪梅副主任首先总结了医院在深静脉血栓风险评估和预防方面的现状，指出了VTE防治管理上的不足，并强调了深静脉血栓规范化预防的重要性。她表示，此次演练的目的是通过模拟真实场景，检验护理人员的应急反应能力和团队协作能力。随后，脊柱外科护士长丁一对演练场景及患者病情进行简要介绍。

     演练场景设定在脊柱外科病房，责任护士在巡视病房时发现一名患者出现大汗淋漓、左侧胸痛、晕厥、呼吸困难，呼之不应。护士立即通知值班医生。

护士推抢救车至床旁。

  给于吸氧4L/分。

 给予心电监护。

     在演练过程中， 监测患者的生命体征为血氧饱和度：66%，脉搏：122次/分，呼吸：30次/分，血压：60/40mmHg，医生检查后考虑到可能是肺栓塞，护理人员迅速建立了双侧静脉通道，给予补充血容量等紧急处理措施，并准确执行了医生的口头抗休克医嘱。

     同时，护士还进行了双人核对并记录医嘱，确保患者用药安全。

     输液后，护士汇报心电监护提示:血压：92/60mmHg，脉搏：100次/分，呼吸：26次/分，血氧饱和度：82%。医生下达医嘱，立即抽取血液进行急诊化验，床边心电图检查。

      护士立即打电话通知外勤人员将标本急送检查。

      床边心电图初步诊断为下肢深静脉血栓脱落、肺栓塞和肺源性休克。急诊安排心脏彩超检查，超声心动图提示右心室负荷过重。医生向家属交代病情，建议立即进行溶栓治疗，但由于患者生命体征不稳定，存在溶栓禁忌症，需要得到家属的同意。家属表示理解并签字同意进行溶栓治疗。

     患者复测生命体征:脉搏：98次/分，呼吸：22次/分，血氧饱和度：98%，血压：100/62mmHg。医生再次评估患者的情况，发现患者面色红润、心率和呼吸平稳，四肢末梢稍凉。医生继续给予纠正休克治疗，要求使用鼻导管吸氧2L/min，并继续监测患者的生命体征及尿量。

     演练结束，全体医护人员对演练中发现的问题进行讨论分析，戴芳副主任对整个演练过程进行了点评，对存在的问题进行了指导。

     此次深静脉血栓应急预案演练的成功举行，不仅提升了护理人员的专业素养和团队协作能力，也为保障患者安全奠定了坚实基础。濉溪县医院将继续加强医疗质量和安全管理，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。