百善分院组织开展“住院病历质量专项检查”工作

     为了进一步提高临床住院病历质量，发现病历书写中存在的不足，改进我院的病历规范书写，7月16日下午，百善分院业务副院长赵权组织临床医护人员开展“住院病历质量专项检查”工作，濉溪县医院驻点医师易磊、百善分院内科、外科、妇产科、康复科等科室临床医师参加此次检查工作。

     赵权在检查前明确指出了本次工作的目的与意义，强调病历需从规范性、完整性、内涵性及准确性等方面进行核查，重点对合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费等情况进行审查，并对核心制度进行落实。经过对6月份20份住院病历的认真核查，易磊代表检查小组进行了反馈。他对百善分院病历书写的进步表示认可，同时也指出了存在的问题，并围绕病历书写内涵质量、首页填写规范性及疑难危重患者病情处置与告知等多维度进行检查评析。针对检查中发现的问题及时给予指导和培训，检查小组结合百善分院实际制定出了整改措施。

     百善分院将以常态化病历质量“查评促进”为抓手，提升医务人员病历书写的规范意识，不断强化医务人员对病历书写的质量意识、责任意识，提升病历内涵质量，促进病历质量管理工作更加规范，助力医疗质量的提升。