7月29日,濉溪县医院心内二科介入团队应用Shockwave冲击波球囊技术成功完成一例严重钙化病变介入治疗。
患者尹老先生73岁,在外院行冠脉造影结果显示左主干+三支血管重度狭窄并伴有严重钙化,特别是左前降支(LAD)的弥漫性狭窄与环形钙化,使得传统支架植入术难以实施。心内二科介入团队对患者病情进行讨论,决定使用硬核技术Shockwave 冲击波球囊对患者进行治疗。考虑到手术难度,首先用血管内超声(IVUS)精准评估病变LAD钙化的程度和范围,再采用Shockwave 震动技术通过先后触发70次冲击波(7个周期)震动治疗,钙化血管段顺利松解,充分恢复血流,复查IVUS发现严重狭窄和钙化的病变得以松解扩张,随之前降支顺利置入2枚支架,再次复查造影和IVUS,可见病变处狭窄消失,支架贴壁良好,远端血流通畅,手术非常成功,术后患者无不适,胸闷症状明显缓解。
冠脉动脉钙化是冠状动脉介入治疗的难点之一,发病率呈逐年上升趋势。由于钙化病变较硬,常使病变不能充分扩张,球囊和支架难以通过,支架不能完全膨胀,进而导致治疗失败以及各种严重并发症。因此,钙化病变的充分预处理就成为其介入治疗成功的首要条件。Shockwave血管内冲击波球囊斑块碎裂术的应用将为更多患者带来福音。 此次心内二科介入团队独立完成此项技术,标志着我院心血管疾病介入治疗技术水平再上新台阶,为后续复杂严重钙化病变的治疗开辟了新的治疗路径。心内二科也将持续运用更为先进的技术,为广大心血管疾病患者提供更加安全、精准、优质的诊疗服务,惠及更多的心血管疾病患者。 通过球囊内高电压脉冲瞬间液体气化,产生剧烈声爆,可形成约50个大气压冲击力,对钙化病变产生剪切应力,使血管壁内膜和中膜下的钙化病变碎裂松软,从而达到钙化斑块修饰,扩大管腔面积效果,为后续的支架植入和充分扩张提供条件。由于振波能量仅对坚硬的钙化病灶有作用,而对柔软的血管壁没有损伤,可到达刚柔并济的效果,真正做到血管扩张且无损伤。