神经和肌肉都能说话吗？--- 一起来了解肌电图检查

发布日期：2024-09-09 来源：作者：赵珺志点击： 3085

什么是肌电图？

肌电图检查是神经内科一种重要的医学检测手段，‌主要用于周围神经及肌肉疾病的诊断。它通过对周围神经和肌肉电活动的记录和分析，来判断周围神经系统功能是否正常，是临床体格检查的延伸，它就像神经和肌肉的语言，告诉临床医师周围神经和肌肉的问题所在，为患者提供个性化的治疗方案。

正如心电图记录心脏的电活动，脑电图记录大脑的电活动，肌电图则是记录神经肌肉的电活动的一项检查。

肌电图使用特殊的电极（包括附着在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极），记录肌肉和神经主动产生或诱发的电信号。

通过对这些电信号的分析，肌电图检查医师可以判断周围神经系统(包括神经元、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉）有无病变以及病变的具体节段和位置。

肌电图检查的过程是什么？

肌电图检查一般包括神经传导检测和针极肌电图检査两部分。神经传导肌电图者指对神经予以电刺激，从而记录神经或肌肉的电活动（此项检测患者仅仅会有轻度“触电”及刺痛感，绝大多数患者都是可以耐受的）。

检查肌电图是为了评估和诊断肌肉和神经功能的状况。通过记录肌肉在静息和活动状态下的电活动，可以帮助医生诊断肌肉疾病、神经损伤、神经肌肉接头疾病以及某些遗传性肌肉疾病。肌电图有助于确定病变的位置、性质和程度，对于制定治疗计划和评估治疗效果也具有重要意义。

哪些疾病或是症状需要做肌电图检查？

一般哪几种情况需要做肌电图？

1、出现肌肉萎缩、肌肉酸痛僵硬的患者；

2、单纯肌无力的患者；

3、因各种原因出现肢体麻木（包括感觉减退、针刺、蚂蚁爬的感觉等）、肢体乏力、脚踩棉花、眼睑下垂/闭合不全等怀疑周围神经损伤的患者；

4、各种原因导致的单神经或神经干/丛损伤，需要判断神经损伤程度以及是否需要手术治疗的患者；

5、颈椎、腰椎疾病需要了解神经根损害情况及了解病变程度的患者；

6、康复治疗后，需评估神经功能恢复情况的患者；

7、听力下降、视物不清、多汗等的患者。

涉及的疾病：运动神经元病（渐冻人）、吉兰巴雷（格林巴利）综合征、肌营养不良症，多发性肌炎、重症肌无力、面神经炎（周围性面瘫）、三叉神经病变、糖尿病周围神经病变、颈腰椎疾病、外伤性神经损伤，放疗后神经损伤、不明原因的肢体疼痛麻木等。

肌电图检查前后有哪些注意事项？

1、检查前一般无需做特殊准备，但最好穿宽松的衣服，清洁皮肤，保持肢体温暖，请勿空腹检查，检查完后可进行日常活动，但最好24小时内不洗澡。

2、有以下情况应提前告知医生：安装心脏起搏器、ICD及其它体内电生理装置者；有明显出血倾向及严重凝血功能障碍者；开放性骨折或创伤伤口未愈合者，有外固定支架者；重症患者、传染病患者及不能配合检查的患者。

3、外伤性周围神经损伤的患者建议在受伤2周后进行检查，且应保证检查部位无开放性或未愈合的伤口；重症肌无力的患者应停药18-24小时后检测；肌酶检测要在肌电图检查前进行。

4、检查过程中患者可能会有一定不适（每位患者感受不尽相同），但一般都可以耐受。

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